Bazinė kūno temperatūra

Įvadas

Bazinė kūno temperatūra (BKT) - tai ramybės būsenos temperatūra, matuojama kasdien tuo pačiu metu (leistini pusės valandos nukrypimai), pamiegojus ne mažiau kaip 3 val., dar neatsikėlus iš lovos, tuo pačiu termometru, toje pačioje kūno vietoje (po liežuviu, makštyje ar tiesiojoje žarnoje).

Normalaus ovuliacinio ciklo BKT grafikas yra dvifazis - iki ovuliacijos (folikulinėje ciklo fazėje) BKT laikosi sąlyginai žema, po jos (liuteininėje fazėje) - pakyla per 0,2-0,4^oC ir tokia išlieka iki ciklo pabaigos.

BKT metodo privalumai

• Tai objektyviausias NŠP metodas, leidžiantis ne spėti ar prognozuoti, o interpretuoti objektyvius matavimus, padedantis moteriai pažinti ir lyginti su BKT kaip atskaitos tašku kitus vaisingumo ženklus.

• Į BKT stebėjimą gali būti įtraukiamas ir sutuoktinis (paduoti ar iš vakaro šalia lovos padėti termometrą, užrašyti jo rodmenis).

• Metodas vertingas nustatant kiaušidžių funkcijos sutrikimus, nevaisingumo priežastis.

• BKT užsilaikius pakilimo fazėje ilgiau nei 17 dienų yra pagrindo spėti, jog moteris nėščia.

• BKT metodas, kaip savarankiškas metodas, yra vienas efektyviausių iš visų šeimos planavimo būdų.

BKT metodo trūkumai

• Metodas praktiškai neinformatyvus poroms, siekiančioms nėštumo, nes pakilus BKT dažniausiai jau vėlu pradėti kūdikį.

• Ribotas metodo pritaikymas netipinėse situacijose: po gimdymo, premenopauzėje, po hormoninių kontraceptikų vartojimo - kai ovuliacijos itin nereguliarios.

• BKT metodas, taikomas kaip savarankiškas metodas, reikalauja labai ilgo susilaikymo nuo lytinių santykių - vaisingoji fazė skaičiuojama nuo pirmosios mėnesinių dienos iki patvirtinto BKT pakilimo.

BKT matavimo metodika

Išmokti taisyklingai matuoti BKT ir registruoti jos reikšmes tereikia 1-2 dienų.

Matavimo vieta

Matavimo laikas

Bendrosios taisyklės

BKT matuokite kasdien tiksliai tuo pačiu metu vos pabudusi (nusistatykite žadintuvą), tebegulėdama lovoje. Dėl cirkadinio (paros) ritmo dieną kūno temperatūra kiek pakyla, naktį - pakrenta. Todėl, jei matuosite vėliau, BKT bus aukštesnė, jei anksčiau - žemesnė. Leistina matavimo laiko paklaida - iki 30 min., tačiau geriau vengti ir jos.

Matuokite BKT tuo pačiu metu ir savaitgaliais, ypač ankstyvosios nevaisingosios fazės ir vaisingosios fazės metu. Vėlyvosios nevaisingosios fazės metu tai nėra labai svarbu (ilgiau naudodama NŠP šiuo laikotarpiu galėsite iš viso ilsėtis nuo BKT matavimo).

Pradėkite matuoti BKT kiekvieno ciklo 5-ąją dieną (kol mokotės ir jei pasirinkote matavimo vietą - po liežuviu, galite pradėti matuoti nuo pirmosios mėnesinių dienos).

5-ąją ciklo dieną taip pat rekomenduojama atlikti profilaktinę krūtų savityrą (video).

BKT verčių korekcija, kai matuota nelaiku

Nepavykus BKT pasimatuoti laiku, galima BKT vertę mėginti koreguoti:

• pavėlavus 1 val. iš BKT vertės reikia atimti 0,1^oC, pavėlavus 1,5 val. - 0,15^oC, 2 val. - 0,2^oC ir t.t. (pirmasis pusvalandis nelaikomas koreguotina paklaida),

• pasimatavus peranksti 1 val., prie BKT vertės reikia pridėti 0,1^oC, pavėlavus 1,5 val. - pridėti 0,15^oC, 2 val. - pridėti 0,2^oC ir t.t. (pirmasis pusvalandis nelaikomas koreguotina paklaida).

Tačiau moterys labai nevienodai jautrios matavimo laiko skirtumams - vienoms toks koregavimas būtinas, kitoms BKT beveik nepriklauso nuo matavimo laiko. Bet kuriuo atveju tikslumas nukenčia.

Jei atsibudote vos daugiau nei prieš pusvalandį iki žadintuvo skambučio, tiesiog pasistenkite ramiai pagulėti iki galėsite matuoti BKT. Jei kankina rūpesčiai ir jaučiate, kad pulsas greitėja, matuokite BKT tuo metu, kai atsibudote, tik pasižymėkite lentelėje matavimo laiką.

Nematuokite BKT tą patį rytą du kartus. Jei teko išsibudinti peranksti, BKT iškart matuokite tik tuo atveju, jei kelsitės - jei miegosite toliau, matuokite įprastu metu ir pasižymėkite trikdį "sutrikdytas miegas".

Kai kurių moterų BKT matavimo tikslumui gerokai svarbiau miego kokybė, nei matavimo laikas, tačiau tai sužinoti galima tik po keletos ciklų stebėjimų.

Perėjimas prie žiemos ar vasaros laiko

Lietuvoje vasaros laikas įvedamas paskutinį kovo mėnesio sekmadienį, trečią valandą nakties laikrodžio rodykles persukant valandą į priekį, o žiemos – paskutinį spalio sekmadienį, tuo pačiu metu persukant rodykles valandą atgal.

Geriausia to paties ciklo metu realaus matavimo laiko nekeisti.

Rudenį perėjimas prie žiemos laiko reiškia, kad keltis teks 1 val. vėliau nei įprastai. Jei laikrodžio persukimas nesutampa su naujo ciklo pradžia, geriausia likusią ciklo dalį matuoti tuo pačiu metu, pvz. jei matuodavote 6 val., persukus laikrodį - 5 val. Kitą ciklą galite matuoti vėl 6 val.

Leistinas ir toks palaipsnis perėjimas:

• penktadienis - 6:00 val. įprastu laiku,

• šeštadienis - 6:20 val. įprastu laiku,

• sekmadienis - 5:40 naujuoju laiku,

• pirmadienis - 6:00 val. naujuoju laiku.

Pavasarį perėjimas prie vasaros laiko reiškia, kad keltis teks 1 val. anksčiau nei įprastai. Jei neatostogaujate, laikrodžio persukimą vertėtų numatyti iš anksto ir pradėti keltis anksčiau nuo ciklo pradžios, pvz. jei įprastai matuodavote BKT 6 val., nuo ciklo pradžios iki laikrodžio persukimo matuokite 5 val. Persukus laikrodį matuosite vėl 6 val.

Leistinas ir toks palaipsnis perėjimas:

• penktadienis - 6:00 val. įprastu laiku,

• šeštadienis - 5:40 val. įprastu laiku,

• sekmadienis - 6:20 naujuoju laiku,

• pirmadienis - 6:00 val. naujuoju laiku.

Laiko zonos pakeitimas

Jei keliaujate į kitą laiko juostą, painiava matuojant BKT beveik neišvengiama, tačiau organizmas paprastai prisitaiko maždaug per 3 dienas. Jei svetur teks keltis anksčiau, pirmieji 2-3 BKT taškai gali būti peržemi, jei vėliau - peraukšti. Žymėkite juos kaip netikslius ir neskaičiuokite vaisingosios fazės ribos nustatymui. Ypatingai atidžiai vertinkite gimdos kaklelio gleives ir gimdos kaklelį.

What can you do about time zone changes when charting your temperature using fertility awareness?

Naktinis darbas

Jei dirbate naktine pamaina ir slenkančiu grafiku, bandykite matuoti BKT tuo metu, kai atsibundate po kokybiškiausio miego, nesvarbu kuriuo metu. Tikėtina, jog grafikai bus pakankamai informatyvūs vaisingosios fazės riboms nustatyti.

Termometrai

• Išsirinkite patikimą BKT matavimui tinkamą termometrą.

• Nekeiskite termometro to paties ciklo metu (jei tai neišvengiama, pvz. sudužus stikliniam termometrui, iki ciklo pabaigos geriau naudokite kitą tokio paties tipo termometrą).

• BKT yra šiek tiek nuolat svyruojanti. Jei 5 dienas iš eilės jūsų termometras rodo visiškai tą patį, verta susirūpinti, ar jis tikrai gerai veikia.

• Jei termometras parodo labai netikėtą vertę, galima BKT iškart pasimatuoti pakartotinai. Stiklinį termometrą geriau duokite nukrėsti vyrui, o elektroninis bet kuriuo atveju gali nerodyti tos pačios vertės, nes kai kurie jų sukalibruoti temperatūrą matuoti pradedant nuo kambario, o ne nuo kūno temperatūros. Jei BKT vertė atrodo nepatikima, nesivadovaukite ja vaisingosios fazės ribų nustatymui.

• Jei kambaryje labai šalta, prieš matuodama BKT termometrą pusę minutės pašildykite (pvz. palaikydama burnoje kitoje vietoje, nei paprastai matuojate BKT). Priešingu atveju galite labai atšaldyti matavimo vietą ir per įprastą laiką ji nebesušildys termometro iki realios vertės.

• Stiklinio termometro parodymą geriausia užsirašyti ar bent įsidėmėti tuojau pat po matavimo (gyvsidabrinio termometro stulpelis vėliau gali pakristi iki 0,5 padalos, galistaninio - dar daugiau), elektroninio, jei jis atmintyje išlaiko paskutinį parodymą - galima ir vėliau.

• Laikykite termometrą netoli lovos, tačiau vaikams ar naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.

• Nepalikite termometro saulėkaitoje, ant radiatoriaus ar kito šilumos šaltinio. Keliaudami, nepalikite termometro ten, kur jis gali perkaisti ir/ar susigadinti - pvz. saulėkaitoje stovinčiame automobilyje ant sėdynės ar pirštinių skyrelyje. Tai ypač svarbu stikliniams termometrams.

• BKT vertes žymėkitės pasirinktoje lentelėje.

Matavimo trukmė

Matavimo trikdžiai

• Matavimas nelaiku

• Peršalimas, ligos, infekcijos, ypač sukeliančios karščiavimą

• Sutrikdytas miegas (nemiga, atsikėlimai naktį, košmarai, nepakankama miego trukmė):

  • 1-2 trumpi naktiniai atsikėlimai pasirūpinti kūdikiu paprastai nepaveikia BKT. Jei naktį negalite užmigti ir valandą nesikeldama ramiai paskaitysite knygą, tai irgi neturės didelės reikšmės BKT. Svarbiausia, kad iki BKT matavimo nuo paskutinio nedidelio išsibudinimo turėtumėte bent 1 val. visiškai ramaus poilsio. Kita vertus, jei naktis išties nerami, o BKT aukštesnė, pasižymėkite, jog matavimas nebuvo tikslus.

  • Jei pamiršote pasidėti termometrą prie lovos ir nuskambėjus žadintuvui reikia atsistoti jo pasiimti, tai greičiausiai neturės įtakos BKT. Tas pats pasakytina apie trumpą apsilankymą vonioje. Visgi tokių trikdžių geriau vengti.

• Gėrimas nakties metu - prieš pat BKT matavimą jokiu būdu nieko negerkite. Nakties metu atsigėrus vandens poveikis BKT bus minimalus.

• Sunkus maistas vakare

• Kava vakare

• Alkoholis vakare

• Rūkymas

• Fizinis ir/ar emocinis stresas

• Kelionė, atostogos, klimato pasikeitimas

• Kambario temperatūros pasikeitimas

• Pamaininis darbas

• Migrena

• Vaistai - vartojami nuolat neturi reikšmės, nes vienodai veiks BKT visų ciklo fazių metu

• Kita

Trikdžius žymėkites stebėjimų lentelėje. Nesivadovaukite abejotinais BKT taškais vaisingosios fazės ribų nustatymui - nebrėžkite per juos žemos temperatūros linijos ar dengiančiosios linijos ir neskaičiuokite jų kaip aukštos temperatūros taškų.

Ciklo fazių nustatymas pagal BKT

BKT pakilimas yra įvykusios ovuliacijos indikatorius.

Kaip nustatyti vėlyvosios nevaisingosios fazės pradžią

Čia aptarsime tai, ką būtina žinoti prieš imantis taisyklių - kaip atpažinti tikrą BKT pakilimą.

BKT matavimo tikslas - užfiksuoti aiškų BKT pakilimą, t.y. bent 3 pakilusios temperatūros taškus po 6 žemos temperatūros taškų.

Pabrėžtina, jog svarbus tik BKT pakilimo skirtumas, bet ne pati temperatūros reikšmė, mat vienai moteriai temperatūra po ovuliacijos gali pakilti virš 37^oC, o kitai tokios nebūti niekuomet. Absoliučios BKT vertės gali ganėtinai skirtis ir tos pačios moters skirtingų ciklų metu, todėl apie BKT pakilimą pritrūkus reikalingų taškų negalima spręsti vadovaujantis ankstesnių ciklų duomenimis.

Vėlyvosios nevaisingosios fazės pradžia nustatoma priklausomai nuo aukštos temperatūros taškų išsidėstymo aukštos temperatūros linijos atžvilgiu.

Literatūra

Lietuvių kalba

• Bazinė kūno temperatūra (LIC "Už gyvybę")

• Bazinė kūno temperatūra ir mėnesinių ciklas ("Tėvų darželis" - svetainė planuojantiems nėštumą)

• Bazinės (bazalinės) kūno temperatūros matavimas

• Natūralus šeimos planavimas: matuojame temperatūrą

• Natūralu ir patikima Arbeitsgruppe NFP, 2019 (Sensiplan metodo praktinis vadovas ir pratybų knyga), p. 48-56

• Vaisingumo pažinimas ir natūralus šeimos planavimas B. Obelenienė, A. Narbekovas, V. Rudzinskas, G. Vaitoška, D. Serapinas, D. Railaitė, G. Čerkauskas. VDU leidykla, 2011

• Vaisingumo pažinimas V. Rudzinskas, LIC "Už gyvybę", Kaunas 1999

• Kaip atpažinti savo vaisingumą ir natūraliai planuoti šeimą B. Obelenienė, V. Rudzinskas, Artuma, Kaunas, 2010, p. 13

• Kaip pažinti savo vaisingumą B. Obelenienė, V. Rudzinskas, LIC "Už gyvybę", Kaunas, 2004, p. 9, 13-16

• Meilė ir pasirengimas šeimai: vaisingumo pažinimas A. Narbekovas, B. Obelenienė, V. Rudzinskas. VDU leidykla, 2004

Anglų kalba

• Natural Family Planning. The Complete Approach J. ir S. Kippley (atsisiųsti el. formatu būtina registracija, pageidaujama piniginės aukos)

• Charting to Postpone Pregnancy (PDF) (Natural Family Planning Teachers' Association) ir The Temperature Method (The Fertility Education Trust)

• A Manual of Natural Family Planning A. Flynn, M. Brooks

• The Art of Natural Family Planning J. ir S. Kippley

• Signs of Fertility: the Personal Science of Natural Birth Control M. Nofziger, 1988

Rusų kalba

• babyplan (svetainė planuojantiems nėštumą)

Vokiečių kalba

• Naturliche Familienplanung heute E. Raith, P. Frank, G. Freundl